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孕产期内分泌变化是导致耻骨痛的主要原因

文章出处:http://www.oheman.com/责任编辑:产后骨盆矫正带作者:尹华峰人气:-发表时间:2017-05-26 15:26:00【

  新妈妈在产后会出现耻骨区疼痛,有的感觉疼痛难忍,有的仅仅是酸痛不适,部位也各有不同,在走路、久坐、睡觉翻身时尤其明显。耻骨痛一般在产后会慢慢减轻直至消失,如果疼痛拖延太久又在加重的话,这种损伤唯有专业手段干预才可以修复!

  

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  女性耻骨的构造

  女性耻骨是胎儿经阴道娩出的必经之路,由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。耻骨的骨与骨之间,由耻骨前面的耻骨联合和后面的骶髂关节、骶尾关节以及两对骶结节韧带、骶棘韧带连接。由骨、关节、韧带紧密围成的耻骨成为一个整体发挥着作用,非妊娠状态下,耻骨关节没有变化,不会出现疼痛。

  孕产期内分泌变化是导致耻骨痛的主要原因

  妊娠期间

  妊娠期间,大概在10周左右体内开始分泌黄体素,使骶髂关节和耻骨联合的软骨和韧带变得松弛柔软,骶髂关节和耻骨联合变宽,活动性增加。到孕后期,耻骨联合平均增宽0.3-0.4cm,骶尾关节后移可达2cm,为自然分娩做好准备。

  在分娩时

  在分娩时,耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离,使耻骨短暂性扩大,有利于胎儿的娩出。产妇大都在分娩后黄体素分泌恢复正常,松弛的韧带及软骨也随之恢复。大约有0.05-0.1%的产妇因黄体素分泌过多,致使韧带过度松弛,分娩时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离。

  产程过长,胎儿过大,产时用力不当或姿势不正,以及腰骶部受寒等多种因素,可造成产时或产后耻骨收缩力失衡,有可能使骶髂关节软骨面发生错位,继而导致耻骨联合面不能恢复到正常位置,经过一段时间未能自行回复,症状加剧者,就形成了产后耻骨联合分离症。

  还有一部分引起疼痛的原因,可能是耻骨某个关节有异常病变,也可能是产后在韧带未恢复时,由于外力作用如下蹲或睡醒起坐过猛、过早做剧烈运动、负重远行等造成的;而剖宫产后耻骨痛也不能排除手术对盆腔组织神经的损伤,及术后存在着粘连和感染的情况。